👨⚕️ دكتور محمد سعيد ياسين الخالد دكتور في الطب البيطري
🐱👁️🩸⚠️
النزيف داخل العين (Hyphema): حالة طارئة تهدد البصر وتتطلب تدخلاً فورياً
إذا لاحظتِ وجود دم داخل عين قطتك (يبدو كطبقة حمراء في الغرفة الأمامية للعين، أو تلون أحمر منتشر في العين)، فهذه علامة على نزيف داخلي في العين – حالة تسمى Hyphema. قد يكون السبب صدمة مباشرة (ضربة، سقوط)، ارتفاع ضغط الدم الجهازي، التهاب القزحية الشديد، ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما)، أو اضطرابات تخثر الدم. النزيف الداخلي في العين يمكن أن يؤدي إلى العمى الدائم إذا لم يعالج بسرعة. لا تنتظري – توجهي إلى الطبيب البيطري فوراً لإجراء فحص العين وقياس ضغط العين وعلاج السبب الأساسي.
📋 ما هو النزيف داخل العين (Hyphema)؟
Hyphema هو تجمع الدم في الغرفة الأمامية للعين (المسافة بين القرنية والقزحية). يظهر الدم كطبقة حمراء في أسفل العين (عند جلوس القطة) أو يملأ الغرفة بأكملها في الحالات الشديدة. يمكن أن يكون النزيف مصحوباً بارتفاع ضغط العين (الجلوكوما الثانوي) الذي يدمر العصب البصري بسرعة.
🩺 الأسباب الرئيسية لنزيف العين الداخلي عند القطط
💥 1. الصدمة (السبب الأكثر شيوعاً)
ضربة مباشرة على العين (من قطة أخرى، سقوط من ارتفاع، ركلة) تسبب تمزق الأوعية الدموية داخل العين. قد ترافقها كدمات حول العين، جحوظ، أو كسور في محجر العين.
طوارئ – تقييم إصابات إضافية
❤️ 2. ارتفاع ضغط الدم الجهازي (Hypertension)
شائع في القطط المسنة المصابة بالفشل الكلوي أو فرط الدرقية. ارتفاع ضغط الدم يسبب تمزق الأوعية الدموية الدقيقة في العين، مما يؤدي إلى نزيف في الغرفة الأمامية أو الشبكية.
قياس ضغط الدم + علاج السبب
🔴 3. التهاب القزحية الشديد (Uveitis)
التهاب داخل العين قد يسبب هشاشة الأوعية الدموية ونزيفاً. الأسباب: فيروس الهربس، فطريات، أمراض مناعية، أو أورام.
قطرات كورتيكوستيرويد + علاج السبب
📈 4. الجلوكوما (ارتفاع ضغط العين)
ضغط العين المرتفع جداً يسبب تمزق الأوعية الدموية ونزيفاً. قد يكون الجلوكوما أولياً أو ثانوياً (بسبب التهاب أو نزيف سابق).
خافضات ضغط العين فورية
🧬 5. اضطرابات تخثر الدم (Coagulopathy)
تسمم بسم الفئران (الوارفارين)، نقص الصفائح الدموية، أو أمراض الكبد المتقدم. قد يظهر نزيف في العين مع نزيف في اللثة أو كدمات جلدية.
تحاليل تخثر + فيتامين K
🧫 6. أورام العين (ليمفوما، ميلانوما)
أورام داخل العين قد تسبب نزيفاً تلقائياً، وعادة ما تكون مصحوبة بجحوظ أو تغير لون القزحية.
سونار العين + خزعة
🚨 متى يكون النزيف داخل العين حالة طارئة تهدد البصر والحياة؟
⚡ ظهور الدم فجأة في العين (خاصة بعد صدمة).
👁️ العين تبدو منتفخة أو جاحظة (Proptosis).
😖 ألم شديد – القطة تغمض العين، تفركها، أو تصرخ عند لمس الرأس.
🌫️ غشاوة في القرنية (وذمة) – علامة ارتفاع ضغط العين.
🩸 نزيف في مواضع أخرى (لثة، جلد، بول، براز).
🤢 خمول، فقدان شهية، أو قيء (قد يشير إلى ارتفاع ضغط الدم الشديد أو التسمم).
📈 توسع حدقة العين وعدم استجابتها للضوء.
🆘 الإسعافات الأولية في المنزل (قبل الذهاب للطبيب)
1لا تضعي أي قطرات عين بدون استشارة الطبيب. – بعض القطرات قد تزيد النزيف سوءاً.
2لا تحاولي مسح الدم أو الضغط على العين. – قد تزيد الضرر الداخلي.
3استخدمي طوقاً إليزابيثياً فوراً – لمنع القطة من فرك العين أو خدشها.
4حافظي على هدوئها – التوتر يزيد ضغط الدم وقد يزيد النزيف.
5توجهي إلى أقرب عيادة بيطرية للطوارئ فوراً. – النزيف داخل العين لا ينتظر.
🩺 كيف يشخص الطبيب البيطري سبب النزيف الداخلي؟
📋 الفحوصات التشخيصية
فحص العين بالمصباح الشقي (لتحديد مصدر النزيف).
قياس ضغط العين (Tonopen) – لاستبعاد الجلوكوما الثانوي.
سونار العين (إذا كان النزيف شديداً يمنع رؤية الداخل).
صدمة: راحة مطلقة، قطرات مضاد حيوي ومرطبة، أدوية مضادة للالتهاب. إذا كان هناك تمزق في العين، قد تحتاج جراحة.
ارتفاع ضغط الدم: أدوية خافضة للضغط (أملوديبين) + علاج السبب الأساسي (كلى، غدة درقية).
التهاب القزحية: قطرات كورتيكوستيرويد أو مضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مع مراقبة ضغط العين).
الجلوكوما: قطرات خافضة لضغط العين (دورزولاميد، تيمولول) فورية – قد تحتاج جراحة في الحالات المزمنة.
اضطراب تخثر الدم: فيتامين K1 (في حال تسمم الفئران)، نقل دم أو بلازما، علاج المرض الأساسي.
أورام العين: استئصال العين (Enucleation) إذا كان الورم خبيثاً ويسبب ألماً.
📖 مقالات مختارة لك
📌 الخلاصة: نزيف العين الداخلي ليس مجرد "احمرار" – إنه طارئ
أي نزيف داخل عين قطتك (Hyphema) يعتبر حالة طبية طارئة قد تؤدي إلى العمى الدائم أو فقدان العين. الأسباب تتراوح بين الصدمة، ارتفاع ضغط الدم، الجلوكوما، واضطرابات النزيف. لا تحاولي العلاج المنزلي – لا تضعي أي قطرات دون استشارة الطبيب. التوجه الفوري إلى الطبيب البيطري لإجراء قياس ضغط العين وعلاج السبب الأساسي هو السبيل الوحيد لإنقاذ بصر قطتك.
تذكري: كل ساعة تمر دون علاج تزيد خطر تلف العصب البصري بشكل دائم.
✨ قد تكون مهتماً بـ ✨
إخلاء مسؤولية: هذا المحتوى تثقيفي ولا يغني عن الاستشارة البيطرية المباشرة. النزيف داخل العين هو حالة طارئة تهدد البصر. استشر الطبيب البيطري فوراً.