إذا كانت قطتك تتقيأ دماً أحمر فاتحاً أو قيئاً بنياً يشبه القهوة المطحونة، فهذه حالة طوارئ قصوى لا تحتمل الانتظار. الدم الأحمر الفاتح يعني نزيفاً نشطاً في المريء أو المعدة العلوية، بينما الدم البني المتخثر يعني أن النزيف حدث قبل ساعات. الأسباب قد تكون قرحة معدة نازفة، أكل جسم حاد، ورم، فشل كلوي، أو تسمم (مثل سم الفئران). كل دقيقة تمر دون تدخل بيطري تزيد من خطر الوفاة بسبب فقدان الدم والصدمة.
⚠️ الدم في القيء يعني أن النزيف مستمر داخل الجهاز الهضمي. فقدان كمية صغيرة فقط من الدم قد يكون قاتلاً للقطة الصغيرة. الإسعاف الفوري في العيادة هو الفرق بين الحياة والموت!
دم طازج غير متخثر، يعني نزيفاً نشطاً في المريء، البلعوم، أو الجزء العلوي من المعدة. قد يكون بسبب قرحة نازفة، جسم حاد عالق، أو تمزق في الأوعية الدموية.
نزيف حاد نشطدم متخثر تم هضمه جزئياً بواسطة أحماض المعدة. يعني أن النزيف حدث قبل عدة ساعات وأن الدم بقي في المعدة فترة كافية للتخثر. خطير بنفس القدر.
نزيف سابق أو بطيءالسبب الأكثر شيوعاً. تقرحات في جدار المعدة أو الاثني عشر قد تنزف بشكل حاد. قد تنجم عن الإجهاد، أدوية (كورتيكوستيرويدات، مضادات التهاب)، أو أمراض مزمنة.
شائع وخطيرابتلاع إبرة، شوكة عظم، زجاج مكسور، أو خيط حاد قد يخترق جدار المعدة أو المريء مسبباً نزيفاً حاداً وجروحاً داخلية.
حالة جراحية طارئةتراكم السموم (اليوريا) في الدم يسبب تقرحات في الجهاز الهضمي (Uremic gastropathy) قد تنزف وتسبب تقيؤاً دموياً. شائع في القطط الكبيرة.
مرض مزمنالتهاب حاد في البنكرياس قد يسبب نزيفاً في الجهاز الهضمي العلوي، خاصة إذا كان هناك تخثر منتشر داخل الأوعية (DIC).
مؤلم وخطيرأورام سرطانية في المعدة أو المريء (مثل الليمفوما، السرطانة الغدية) قد تنزف وتسبب تقيؤاً دموياً، خاصة في القطط الكبيرة في السن.
سرطانبعض العدوى البكتيرية أو الفيروسية الشديدة (مثل البانليوكوبينيا) قد تسبب تقرحات نازفة في الجهاز الهضمي.
عدوىسم الفئران يمنع تخثر الدم، مما يسبب نزيفاً داخلياً في أي مكان في الجسم، بما في ذلك الجهاز الهضمي. حالة طارئة قصوى مع ترياق متوفر.
طارئ قصوىأدوية بشرية مثل الأسبرين، الإيبوبروفين، أو الديكلوفيناك سامة للقطط وتسبب تقرحات نازفة في المعدة حتى بجرعات صغيرة.
تسمم دوائيفشل الكبد يؤدي إلى ضعف تخثر الدم وارتفاع ضغط الدم البابي، مما يسبب دوالي المريء النازفة وتقيؤاً دموياً.
مرض كبديالإجهاد الشديد (جراحة، حادث، مرض شديد) قد يسبب تقرحات إجهادية في المعدة (stress ulcers) تنزف وتسبب تقيؤاً دموياً.
تقرحات إجهادأمراض مثل نقص الصفائح الدموية، الهيموفيليا، أو أمراض المناعة الذاتية تمنع تخثر الدم وتسبب نزيفاً داخلياً.
نادرجروح في الفم، اللثة، أو البلعوم (بسبب أسنان مكسورة، ورم، أو جسم غريب) قد تختلط باللعاب ويبتلعها، فتظهر في القيء كدم.
أقل خطورةفي حالات فقر الدم الحاد (فقدان كمية كبيرة من الدم)، يحتاج الطبيب إلى نقل دم كامل أو بلازما لإنقاذ حياة القطة.
حالة طارئةلتعويض السوائل المفقودة، استعادة ضغط الدم، ودعم وظائف الأعضاء الحيوية أثناء الصدمة.
دعم حيويفيتامين K1 (خاصة في التسمم بسم الفئران)، أدوية مثل أمينوكابرويك أسيد أو ترانيكساميك أسيد للمساعدة في وقف النزيف.
علاج خاصأوميبرازول، فاموتيدين، أو بانتوبرازول لتقليل حموضة المعدة والسماح للقرحة بالالتئام. سوكرالفات لتغطية القرحة وحمايتها.
حمايةفي حال وجود جسم غريب حاد، ورم نازف، أو تمزق في جدار المعدة، يحتاج الأمر إلى جراحة استكشافية فورية.
جراحةغسل المعدة بالماء المالح لتفريغ الدم المتخثر والسماح برؤية مصدر النزيف بالمنظار.
إجراءماروبيتانت (Cerenia) لوقف القيء ومنع تفاقم النزيف.
وقف القيءعلاج الفشل الكلوي، أمراض الكبد، العدوى، أو الأورام حسب التشخيص.
متابعةرؤية الدم في قيء قطتك هي علامة على نزيف داخلي يهدد الحياة بشكل فوري. سواء كان الدم أحمر فاتحاً (نزيف نشط) أو بنياً كالقهوة (نزيف سابق)، لا توجد حالة "خفيفة" من التقيؤ الدموي. لا تنتظر – لا تراقب – لا تجرب علاجات منزلية. اتصل بأقرب عيادة بيطرية طوارئ وتوجه فوراً. الترياق لسم الفئران متوفر، ونقل الدم ممكن، لكن كل دقيقة تمر تقلل فرص إنقاذ قطتك. الحياة أغلى من أي تأخير.
إخلاء مسؤولية: هذا المحتوى للتوعية الطارئة فقط. التقيؤ الدموي حالة طبية قصوى تهدد الحياة. لا يغني هذا المحتوى عن الفحص السريري البيطري العاجل. إذا كانت قطتك تتقيأ دماً، اتصل بأقرب عيادة بيطرية طوارئ فوراً ولا تنتظر.